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在腫瘤切除手術領域，保乳手術（BCS）切緣狀態(tài)的精準判斷至關重要。保乳手術（Breast Conserving Surgery, BCS）是早期乳腺癌治療的首-選方案，其核心目標是在保留乳房外觀的同時徹-底切除腫瘤。然而，20%-40%的BCS術后切緣呈陽性或疑似殘留腫瘤細胞，導致患者需二次手術，增加麻醉風險、治療延誤及醫(yī)療成本。傳統(tǒng)術中檢測方法如冰凍切片、拉曼光譜等存在效率低、準確性不足或組織損傷等問題。近年來，低場核磁共振技術（Low-Field NMR） 憑借其快速、無創(chuàng)和高靈敏度的特性，成為解決這一臨床痛點的突破性工具。
保乳手術的切緣困境
高陽性切緣率的臨床挑戰(zhàn)：
據(jù)國際癌癥協(xié)會統(tǒng)計，約30%的BCS患者因術中切緣評估不準確需二次手術，陽性切緣不僅增加腫瘤復發(fā)風險，還導致患者心理壓力及醫(yī)療資源浪費。
（圖片來源，豆包AI）
傳統(tǒng)術中檢測方法的局限：
冰凍切片（Frozen Section）：
優(yōu)點：病理學“金標準"，可直接觀察組織形態(tài)。
缺點：耗時（30分鐘以上）、組織破壞（無法二次檢測）、依賴病理醫(yī)師經(jīng)驗。
拉曼光譜（Raman Spectroscopy）：
優(yōu)點：非接觸式檢測，分析速度快（約5分鐘）。
缺點：靈敏度較低（約80%），易受背景噪聲干擾，難以區(qū)分腫瘤與炎癥組織。
低場核磁共振技術原理：
低場核磁共振技術在腫瘤切除手術切緣檢測方面優(yōu)勢盡顯，利用 T1 弛豫時間這一廣為人知的磁共振成像（MRI）參數(shù)進行高對比度區(qū)分。人體組織中氫原子核如同小磁體，在低強度外磁場作用下，原本自旋雜亂的氫原子核會趨向與外磁場方向一致排列。此時發(fā)射特定頻率射頻脈沖，氫原子核吸收能量躍遷到高能級，產(chǎn)生核磁共振現(xiàn)象。當射頻脈沖停止，氫原子核釋放能量恢復低能級狀態(tài)，即弛豫過程。T1 弛豫時間，也就是縱向弛豫時間，是氫原子核縱向磁化矢量恢復到初始值 63% 所需時間。腫瘤組織因細胞結(jié)構、含水量、代謝情況等與正常組織不同，其氫原子核 T1 弛豫時間存在明顯差異。
低場核磁共振技術的優(yōu)勢：
高效精準：短時間內(nèi)完成檢測，靈敏度達90%以上，媲美冰凍切片。
無創(chuàng)復用：樣本完整保留，支持病理學二次驗證，避免“假陰性"風險。
客觀穩(wěn)定：基于定量參數(shù)（如T1 值），減少人為誤差。
低場核磁共振技術通過無創(chuàng)、快速、高精度的術中檢測能力，該技術有望大幅減少二次手術，確保腫瘤一次性精準全切，為腫瘤患者帶來更佳治療體驗與預后。其核心優(yōu)勢在于彌補了傳統(tǒng)方法在效率、組織保護及客觀性上的不足，推動腫瘤外科向“精準實時"時代邁進。
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